O episódio 1 retrata pacientes como Greta Pickard tornando-se hostis a imigrantes, Lucille confrontando o preconceito enquanto atende a um parto e afirmando que não esperava ser mal recebida no país, e o casal debatendo como o discurso incita a divisão. Essas cenas se conectam ao senso mais amplo de pertencimento de Lucille em meio ao crescente sentimento anti-imigrante. A criadora Heidi Thomas selecionou explicitamente o evento histórico como uma grande mudança social nas relações raciais, observando que o momento coincidia com o discurso e 'isso era algo que sentimos que tínhamos que abordar' como um ponto de virada no discurso público em relação a pessoas de outros países. A temporada continua o padrão estabelecido da série de incorporar histórias históricas sobre questões sociais em tópicos como racismo e moradia, mas o faz sem alterar os personagens do material de origem ou posicionar a moldura da política de identidade moderna como a premissa central, mantendo o foco em eventos específicos do período em vez de sobreposições ideológicas contemporâneas.