A premissa gira em torno de escolhas sádicas, sobrevivência e desespero humano sob pressão extrema, sem troca de raça ou gênero de personagens estabelecidos e sem representação LGBTQ+ proeminente ou arcos focados em identidade. O elenco inclui diversidade incidental entre os personagens originais, como Lawrence Gilliard Jr. como Dr. Barden e Enver Gjokaj como Lucas, mas isso permanece orgânico ao conjunto de concorrentes desesperados, em vez de uma declaração deliberada.

Os temas tocam na disparidade de classe e nos ricos explorando os pobres, como observado em algumas críticas que o enquadram como uma parábola de 'quem tem e quem não tem' ou críticas ao sistema de saúde, no entanto, estes funcionam como pano de fundo clássico de terror para os dilemas morais do jogo e não são mensagens ativistas ou o motor fundamental. Entrevistas com o diretor David Guy Levy e o elenco enfatizam a tensão psicológica, o conceito do jogo e influências como O Iluminado ou Clue, sem declarações sobre mandatos de inclusão ou intenção de justiça social. A recepção não mostra reações negativas notáveis relacionadas a woke ou elogios por elementos progressistas, alinhando-se com o entretenimento focado em terror tradicional.