Man of Medan centra-se em cinco amigos em uma viagem de mergulho sequestrada por piratas e exposta a gás alucinógeno a bordo de um navio fantasma, com dinâmicas interpessoais incluindo o romance heterossexual estabelecido entre Alex e Julia, além de flerte opcional entre Conrad e a capitã do barco Fliss. Little Hope segue estudantes universitários e seu professor presos em uma cidade envolta em neblina assombrada por aparições ligadas aos julgamentos de bruxas de 1692 e ao trauma familiar pessoal de uma protagonista de um incêndio em 1972.

O elenco inclui uma mistura de etnias (por exemplo, atores negros interpretando Alex e Fliss em Medan) que se encaixa nos cenários de grupo contemporâneos sem alterar personagens canônicos pré-existentes ou entrar em conflito com a lore. Não há trocas de gênero, mecânicas de pronome, romances focados em queer ou subplots de política de identidade. Declarações do desenvolvedor enfatizam refinamentos de jogabilidade a partir do feedback dos jogadores sobre QTEs e ritmo, em vez de mandatos de representação ou comentários sociais.