La narrativa utiliza su condición como una metáfora central del trauma, el duelo y la autoaceptación, y los desarrolladores consultaron a neurocientíficos y personas que experimentan psicosis para representar las alucinaciones auditivas y las Furias de manera auténtica en lugar de a través de un encuadre activista. El casting presenta a Melina Juergens como Senua en un papel que encaja en el contexto histórico celta, con Chipo Chung dando voz a la Narradora; estas elecciones apoyan la inmersión sin alterar personajes establecidos ni inyectar política de identidad. No se produce ningún cambio de raza o género, y la historia se basa directamente en la mitología nórdica y celta sin superposiciones modernas que critiquen el patriarcado o los problemas sistémicos.